作为四川大学华西医院神经内科的一名医生，我见过太多罕见病患者。虽然疾病难以完全治愈，但若有正确的药物干预，疾病就能得到及时有效的控制，把罕见病变成慢性病，患者的生活质量将得到很大改善。

过去一年，每逢“世界帕金森病日”“世界阿尔茨海默病日”“国际罕见病日”“世界渐冻人日”“国际亨廷顿舞蹈症关爱日”等罕见病、慢性病卫生健康宣传日到来，我就带领团队开展相关公益活动。活动内容包括疾病科普、护理讲解、现场义诊、问询答疑等。我们邀请、鼓励患者及其家属共同参与，帮助大家建立对疾病的正确认知，为共同对抗疾病增添更多信心。

作为一名政协委员，针对罕见病患者治疗周期长、药物依赖强、人均费用高等问题，我曾提出建议：认定罕见病慢病病种，纳入慢病门特报销范畴，减少患者往返医院求诊问药的频率，从制度上解决患者就医用药的经济困难。同时，建议对医院诊疗罕见病建立激励政策，优化保障罕见病患者用药扶持政策，保障供应管理，让更多医院愿意承担罕见病患者的门诊用药。

后来，省医保局给予正式回复，表示相关工作正在逐步向前推进。这也是对我履职工作的肯定。

除常态化开展健康公益活动外，去年，我还赴贵州省毕节市大方县对口支援，赴资阳市和重庆市万州区提供医疗指导，帮助当地医务人员提高临床诊疗能力和服务水平。

行医，是一项始终“在路上”的工作。这不仅体现在我忙碌的“送医”工作中，更体现在履职过程中。

医疗卫生健康行业是了解社会发展、民生需求的直接窗口。一个患者背后就是一个家庭，这些家庭加起来就是一张巨大的社会网络，群众对看病就医的种种期盼，就在其中。带着广大群众的需求开展调研，撰写提案，提出建议……这样的履职日常也融入我的工作日常。

这两年，我的几件提案都围绕一个主题展开：如何利用现代技术，多方联动，构建智慧医疗体系，推动三级诊疗制度更好落地，真正实现全民健康？

随着我国人口老龄化加剧，人口出生率降低，传统的单一就医问诊渠道压力持续增加。基于人的全生命周期管理，我建议互联网医院提供更多元的健康服务。具体而言，互联网医院可以设立“护士诊疗通道”“慢病康复端口”“多学科诊疗窗口”等。一些简单的康复咨询、护理技巧传授完全可以线上进行，还能实现多学科一次性解决问题，让患者“少跑路”。

今年的提案，我聚焦如何更好推动三级诊疗制度落地。这与建议互联网医院提供更多元的健康服务目的一致，都是为了提高医疗服务的便捷性，优化医疗资源供给。

我一直提倡，类似高血压、糖尿病、阿尔茨海默病等慢性病患者的日常管理应回归社区医生。上级医疗机构开具诊疗方案，帮助患者控制病情，中间如果病情有变化，可以由社区医生向上级医疗机构转诊进行疾病评估、药物方案调整和治疗指导。推动建立三级诊疗制度，是一个长期过程，需要多方联动，包括配套相应的医保政策、培养一线岗位的全科医生等。这是一项着眼于未来的工作。

“构建分层级微网格化养老体系”是我聚焦“一老一小”、着眼于未来的另一件提案主题。我在调研中发现，目前的养老院模式标准细分不够，高端养老院价格高昂，一般养老院服务水平通常有待提升。养老需求连年增加，未来的养老产业应更加科学合理、服务更加精细。

我们可以依靠现有的数据模型，推算出未来老年人口的比例组成，将老年人口进一步划分为“年轻老年人”“高龄老年人”等，并根据老年人口的身体健康状态和生活物质条件、养老需求，制定出分层级养老方案。

同时，我认为应从税收、产假、育儿假等方面考虑给予适当的政策倾斜，进而为已婚夫妻、育儿家庭的家庭总收入提供保障，降低教育成本，营造生育友好的社会氛围。

今后，我将一如既往坚守医者仁心，秉持为国履职、为民尽责的情怀，聚焦民生、着眼未来，积极建言献策，不断提高履职贡献率。

□见习记者 唐诗敏 整理

来      源：《四川政协报》