“感谢你们从死神手中夺回了我的生命!这份重生之恩,我们全家永远铭记于心!”近日,在首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院重症医学科,患者彭大娘眼含热泪,为科室副主任尚娟及医护团队送上感谢信和锦旗致谢。当生命濒临陨落之时,正是这支医德高尚、技术精湛的团队,为她重燃生命之光。
5月10日,反复咳嗽、咳痰达4个月的彭大娘来院治疗,经常规治疗未见好转,于5月15日转入重症医学科。胸片上触目惊心的“白肺”宣告着病情的凶险,科室给予气管插管、呼吸机辅助呼吸后,血氧饱和度仍只有65%~70%左右。生命如同风中残烛,随时可能熄灭……
危急时刻,科室副主任夏滕飞当机立断,为彭大娘予以行股静脉、颈内静脉置管,开启VV—ECMO治疗。当暗红的静脉血经膜肺化为鲜红回输体内,监护仪上跃动的100%血氧饱和度让所有人短暂舒眉——但这仅是闯关的开始。
ECMO上机标志着治疗的正式启动,随之而来的诸多挑战也接踵而至。首先,彭大娘肺部病变的具体原因亟待明确,这是治疗的当务之急;其次,在ECMO运行过程中,出血和感染的风险如何妥善处理,同样不容忽视;再者,下机时机的抉择更如走钢丝般需要精准拿捏。
面对复杂的病情挑战,尚娟率领以九三学社社员高翔医师为核心的专业团队,精准揪出导致彭大娘肺部病变的幕后“元凶”——细菌感染,并制定了一套科学严谨的治疗方案,包括抗感染治疗、俯卧位通气以改善氧合、定期进行支气管镜检查及肺泡灌洗以清除气道分泌物、密切监测ECMO运行状态、及时处理各种并发症以及适时进行气管切开以保障气道通畅等。在每一个治疗环节都力求完美,为患者筑起坚实的生命防线。在严谨治疗的同时,尚娟坚持每日与彭大娘深入交流,帮助她树立战胜疾病的信心,以人文关怀为治疗注入温度。护士长程文带领护理团队精心护理,为彭大娘的顺利康复筑牢坚实的后盾。
在医护团队的精心治疗和护理下,彭大娘的呼吸功能日渐改善,各项指标呈现可喜变化。ECMO成功运转18天后顺利撤机,呼吸机支持参数呈现阶梯式下降,气切导管最终完成使命,成功封闭。
6月24日,彭大娘顺利转入普通病房。那天,和煦的晨光洒满病房走廊,为这场历时38天的生命保卫战镀上温暖的金色光辉。从重症监护到普通病房,这不仅是一次病区的转换,更是一段崭新康复旅程的起点。7月16日,彭大娘顺利出院,迎来新生。
18天的高危运转、38天的日夜坚守,每一秒都镌刻着生死竞速的惊心动魄与团队协作的磅礴力量。重症医学科在本次救治中构建起的“核心守护圈”,展现了科室在呼吸衰竭救治中的全链条实力:从呼吸治疗技术的精准落地,到VV—ECMO等顶尖技术的成熟应用,再到团队不舍昼夜的坚守与照护,共同熔铸成一座托举危重患者跨越生死界限的生命之桥!