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在西藏的一千多个日夜
九三学社成都市委社员杜航援藏故事
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杜航,男,心血管内科副主任医师,九三学社成都市委社员。兼任中国老年医学会数字诊疗分会委员、中国老年医学会运动健康分会委员。

2018年10月,杜航辞别家中的妻儿和老人,自愿加入援藏队伍,成为西藏比如县人民医院的一名医生。

比如县位于藏北高原一隅,平均海拔4000米以上,面积1.12万平方公里。常年气候寒冷,空气中氧气含量只有内地50%。在比如县的日子中,杜航既要适应和成都完全不一致的气候环境,也要忍受对家人的思念,更为深刻的是当地医疗水平带来的冲击。

“医生,给我开转院条”、“我必须要转到那曲去”.....,还记得刚到比如县人民医院的那半年,杜航看到的是患者对医院医疗技术的极其不信任,连糖尿病等常见病病人都要求转院,那半年,在医院开得最多的就是转院证。当时,比如县卫生系统医护人员会写病历的没有几个,医院大多数医疗设备闲置,因为没人会用。

在这种情况下,杜航被任命为综合科主任,负责内科、外科、儿科、急诊科等临床科室的管理、业务指导和教学工作,被同事戏称为“管了半个医务部”。接下来,杜航亲自为医院制定药品目录、检查项目、工作规范;教授下级医生写病历、处理病人;示教开展心肺复苏,胸腔、腹腔穿刺,留置胃管、导尿管,看心电图、胸部CT、床旁B超等等。临床实践过程中,小到一个普通感冒,大到上消化道出血、心肌梗塞、糖尿病酮症酸中毒等,每一个病种都耐心指导,直到下级医师学会为止。为了保证医疗安全,他甚至把家都搬到医院,保证在下级医师有需求时随叫随到。

经过逐年的努力和发展,比如县人民医院分出了内科、外科、儿科、感染科、急诊科、五官科等亚专业。心脏彩超、增强CT、胃肠镜、鼻内窥镜、血气分析、病理中心、临床输血等,心肌梗塞、脑栓塞等溶栓治疗,急性呼吸衰竭的有创呼吸机支持,各种腹腔镜手术等也有序开展了起来,2019年顺利通过了西藏二级甲等医院评审。该医院也得到了当地百姓的重新认识,住院病人从2018年的10多个,发展到后面的4000多个。

在工作中,杜航用工作沉淀促进比如县人民医院发展,用业务能力治病救人。

2020年9月8日,一名下级医师打来电话,急告有患者腰痛伴右下肢活动障碍需会诊。杜航立即赶到病人处了解情况,知悉患者是一位中年男性,既往有高血压病史,在挤毛巾时突感腰部胀痛,疼痛蔓延至右下肢,随后出现该侧肢体活动障碍,送至医院后已做头颅及胸腹部CT,未发现明显异常。杜航在仔细询问病史后进行查体,发现患者不止右侧足背动脉摸不到,连右侧的股动脉、桡动脉也明显比左侧弱很多。虽然患者的疼痛性质不典型,但面对这么明显的四肢血压差异,考虑是“腹主动脉夹层”患者,随时面临夹层破裂死亡风险!时间就是生命,杜航嘱咐值班医生给予止痛、降压等初步治疗后,马上与家属交待病情、联系增强CT检查。果不其然,增强CT显示患者胸主动脉、腹主动脉都存在夹层,病情十分凶险。给予规范处理后,以最快的速度安排了救护车将患者转往内地医院行手术治疗,为患者赢得了宝贵的救治时间。

2022年3月22日,一名外地货车司机突发咳黄痰、呼吸困难来比如县人民医院就诊。杜航查看患者时,发现该患者精神萎靡,全身发绀,测氧饱和度只有60%。考虑重症肺炎,如抢救不及时可能随时面临死亡。于是立即指导下级医师进行气管插管、有创呼吸机机械通气,强力抗炎、抗感染等治疗,经全力救治后患者痊愈出院。

经过夏天辛勤的耕耘,才会有秋天的收获。比如县人民医院现今不但受到本县藏民的高度认可,附近其它县的藏民也慕名前来就医,已成为名副其实的“藏北医疗副中心”。2021年5月12日西藏自治区卫健委做了报道,2021年8月31日西藏自治区政协副主席罗梅带队考察,随后全区74个区县相继到本院考察,2020年9月25日中国民族报、2021年2月26日中央统战部官网、2022年8月29日中央电视台等做了报道。

2022年6月,杜航离开了比如县人民医院回到了家人的身边。杜航说:“谈起西藏,大家都觉得是令人神往又神秘的地方,但只有亲身经历援藏工作的人才知道西藏环境的艰苦。援藏是一种选择、一种责任、一种历练和对藏区老百姓的无私奉献。援藏带给我人生中重要的力量,是我践行初心和使命的最好诠释,成为我生命中的骄傲。”

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